Proširene vene i kapilare

U modernom društvu vrlo je česta bolest koja se naziva kronična venska insuficijencija ili kronična venska bolest nogu. Do ovog stanja najčešće dovodi naslijeđe, trudnoća, uvjeti života i rada, dugo stajanje i sjedenje, debljina, oralni kontraceptivi i fizička neaktivnost. O problemu koji sve više zabrinjava žene svih dobnih skupina razgovarali smo s dermatovenerologinjom dr. Klaudijom Šebetić.

Koji su prvi znaci pojave venske insuficijencije?
Promijenjene površinske vene mogu biti rano uočljive kao vidljive kapilare na nogama. Kapilare su najtanje promjene i najdiskretnije, a može ih biti nekoliko ili su zastupljene na većoj površini. Izraženije promjene su venule, te veće varikoziteti. Razlog nastajanja varikoziteta su oštećeni zalisci u veni radi čega venska krv stoji i time širi venu te je ona naglašenija i izvijenog izgleda.
Uz vidljive promjene na koži bolesnike često prati osjećaj zamaranja, bolova u nogama, trnaca, grčeva i svrbeža kože.

Kako na njih reagirati?
Ako se varikoziteti ne liječe stanje se može pogoršavati, mogu nastajati upale površinskih vena, različiti dermatitisi, a može se otvoriti i rana na potkoljenici koja može zahtijevati dugotrajno liječenje.

Kako se očituju bolesti dubokih vena?
Bolesti dubokih vena očituju se najčešće sa trombozom dubokih vena koja nastaje naglo i koju je važno na vrijeme prepoznati kako ne bi došlo do njezinih ranih ili kasnih komplikacija. Rana komplikacija duboke venske cirkulacije je plućna embolija, a kasna komplikacija duboke venske tromboze je razvoj posttrombotskog sindroma (nastaje u roku od 6 mjeseci do 2 godine nakon DVT) u kojem nastaju rane, ožiljci i promijenjena koža na potkoljenicama.

Kada možemo očekivati pojavu proširenih vena i tko sve s njima ima problema?
Proširene kapilare i vene vrlo su česte u našem podneblju i zastupljene su već u mladih djevojaka, a iznad tridesete godine života vidljive kod svake druge ili treće žene. Mlade djevojke u čijim obiteljima je zastupljena bolest vena morale bi izbjegavati nikotin, dugo stajanje i sjedenje, pretjerano sunčanje i depilaciju toplim voskom jer to sve dovodi do nastajanja kapilara. Ako su kapilare već nastale zahtijevaju liječnički pregled i terapiju od kojih je najčešća sklerozacija koja se radi u hladno doba godine.

U trudnica je ovaj problem vrlo čest, pa se savjetuje kontrola tjelesne težine i nošenje posebnih trudničkih kompresivnih čarapa koje sprečavaju nastajanje proširenih vena i kapilara i pomažu cirkulaciji. Nakon poroda preporučuje se pregled kod flebologa ili vaskularnog . kirurga kako bi se odlučilo o daljnjem načinu liječenja.

Kako se od njih liječe osobe starije životne dobi?
U osoba srednje i starije životne dobi koje imaju izražene proširene kapilare i vene liječenje traje cijele godine s posebnim preporukama za svako godišnje doba. Važno je ne zapustiti i ne zanemariti problem, jer se komplikacije liječe mjesecima.Osobe koje su u životu imale upaljenu venu ili otvoreni venski ulkus dobro znaju koliko vremena i pažnje zahtijeva terapija i izlječenje. Stoga je potreban oprez, pogotovo u ljetnim mjesecima kada su temperature visoke što dovodi do širenja krvnih žila i povećane sklonosti upalama.

Kada problem proširenih vena postaje još veći?
Ako postoji i nasljedna sklonost nastajanju proširenih vena problem može biti još izraženiji, pogotovo u pušača i osoba s prekomjernom tjelesnom težinom. Važna je fizička aktivnost, poput šetanja a preporučljivi su i plivanje, vožnja bicikla, penjanje stepenicama i dr.

Kako si sami možemo pomoći?
Nakon tuširanja nogu i stopala ujutro i navečer naizmjenično toplom i hladnom vodom pozitivno će djelovati i masaža nogu od stopala prema gore.
U kupke za noge može se dodati morska sol ili par kapi eteričnih ulja poput ružmarina, lavande, kestena, borovice i mente. Kreme i gelovi koji sadrže divlji kesten, uz eukaliptus, mentu i lavandu učvršćuju stijenke vena i kapilara i pospješuju cirkulaciju i blagotvorno djeluju na bolnost vena i otekline.

Kako se od njih možemo izliječiti?
Proširene vene i kapilare mogu se liječiti na nekoliko načina. Nakon pregleda kod flebologa ili vaskularnog kirurga te učinjenog ultrazvučnog pregleda venske cirkulacije nogu može se zaključiti koja je metoda najbolja, a danas je vene moguće liječiti sklerozacijom, laserskim, radiofrekventnim i kirurškim metodama.