Promjene do kojih s godinama dolazi na našem licu rezultat su degenerativnih promjena u koži i promjena vezanih uz kosti lica koje podupiru kožu. Uočavamo ih u drukčijoj kvaliteti kože, spuštanju mekih tkiva i gubitku potkožnog masnog tkiva te kruškolikom obliku lica.
'Mlado lice' karakteriziraju blago zaobljene konture, visoke jagodice, istaknuti obrazi i izražena linija donje čeljusti. Ocrtani zajedno čine 'trokut ljepote', s bazom prema gore i vrhom prema bradi, i daju srcoliki oblik licu. Starenjem lice iz srcolikog oblika, zbog promjena u središnjem dijelu lica, prelazi u kruškolik oblik, trokut s bazom prema dolje, a vrhom na nosnom hrptu.
Do volumetrijskih promjena dolazi zbog nekoliko razloga. Starenjem se smanjuje količina elastičnih i kolagenih vlakana u koži. Na kostima lica s godinama dolazi do degenerativnih promjena, zbog kojih se ukupna udaljenost između ključnih koštanih struktura lica mijenja i zapravo smanjuje. Ovaj proces ostavlja manje slobodnog prostora za meka tkiva, što rezultira pomakom potkožnog masnog tkiva i kože obraza prema dolje. Resorpcija kostiju vilice, gubitak zuba te nenadomještanje istih uz pomoć protetskih nadomjestaka dodatno će pogodovati volumetrijskim promjenama.
Ublažavanje mimičkih bora, ispunjenje bora lica, podizanje kutova i oblikovanje usana nije dovoljno za sveobuhvatno pomlađivanje lica. Od iznimne je važnosti nadoknada izgubljenog potkožnog masnog tkiva (područje ispod očiju, jagodice, obrazi, submalarni trokut) kako bi se vratio srcolik oblik lica i mladolik izgled. Za tu namjenu razvijeni su kožni implantati na bazi hijaluronske kiseline viskoznosti koja omogućuje nadoknadu izgubljenog volumena i remodeliranje struktura lica.
Proces starenja ne možemo izbjeći, ali možemo odgoditi njegovu vidljivost na našem licu. Kako bismo to učinili moramo poznavati građu naše kože, promjene koje možemo s godinama očekivati te korektivne tretmane koji nam mogu pomoći.
Građa kože
Koža je vrlo složene građe, a sastoji se od tri sloja: epidermisa ili površinskog sloja kože, dermisa ili vezivnog sloja kože te, hipodermisa ili potkožnog masnog tkiva. Debljina kože varira od 0,2 mm na vjeđama do 4 mm na dlanovima ili tabanima. Epidermis predstavlja zaštitnu barijeru u odnosu na okolinu koja nas okružuje.
U epidermisu razlikujemo pet slojeva. Osnovna građevna stanica epidermisa je keratinocit. Svojom neprestanom diobom keratinociti stvaraju proces stalne obnove epidermisa koji prosječno traje oko 28 dana. Starenjem u epidermisu se gubi poredak pojedinih slojeva. Stvara se sve manji broj stanica, a sama veličina stanica se smanjuje. Zbog toga epidermis postaje tanji te primjećujemo pojavu površinskih, plitkih, sitnih bora, proširenih pora te promjene u pigmentaciji kože.
U dermisu, srednjem ili vezivnom sloju kože osnovna građevna stanica je fibroblast, stanica koja sintetizira kolagen i elastin, koji koži daju čvrstoću i elastičnost. Vrlo važni sastojak dermisa su i glikozaminoglikani (hijaluronska kiselina), makromolekule koje popunjavaju međustanične prostore. Dermis sadrži više od 80% vode, a glikozaminoglikani imaju vrlo važnu ulogu u zadržavanju vode. Starenjem se smanjuje sinteza kolagena, elastina i glikozaminoglikana. Koža postepeno gubi svoju elastičnost i čvrstoću, a primjećuju se jače izražene bore.
Hipodermis, potkožno masno tkivo građeno je od masnih stanica – adipocita. Masne su stanice udružene u grozdaste strukture, međusobno odijeljene tankim vezivnim tkivom. Degenerativne promjene vezane uz gubitak potkožnog masnog tkiva u ovom sloju kože očituju se upalim područjem ispod očiju i spuštanjem mekih tkiva prema donjoj trećini lica.
Korektivni tretmani za svaki sloj kože
Optimalni rezultati postižu se kombinacijom različitih tretmana, pri čemu pristup treba uvijek biti individualan. Liječnik, dermatolog ili plastični kirurg izabrati će za svaku osobu individualno primjerenu i najbolju kombinaciju. Korektivna dermatologija danas nudi niz tretmana kojima se postižu brzo vidljivi rezultati s malim rizikom od nastanka nuspojava i uz brz oporavak.
Epidermis: Kvaliteta površinskog sloja kože može se poboljšati jednostavnim i neinvazivnim korektivnim tretmanom kao što je medicinski piling glikolnom kiselinom koji će ukloniti, odljuštiti, stanice površinskog sloja kože te potaknuti obnovu kolagena i elastina. Rezultat je učinkovit antiage tretman koji će zagladiti sitne bore, rehidrirati i vratiti sjaj umornoj i sivoj koži.
Prije samog tretmana medicinskim pilingom glikolnom kiselinom potrebno je pripremiti kožu. Priprema kože za piling od iznimne je važnosti jer osim što testira njezinu osjetljivost i smanjuje mogućnost nastanka komplikacija, omogućava bolje i homogenije prodiranje medicinskog pilinga tijekom tretmana u liječničkoj ordinaciji te poboljšava učinkovitost. Da bi se dobili vidljivi rezultati te kako bi glikolna kiselina potaknula prirodnu obnovu kože, preporučuje se pet do šest tretmana u razmacima od dva do tri tjedna.
Dermis: Srednje duboke i duboke bore dermisa izgladiti se mogu uz pomoć kožnih implantata na bazi hijaluronske kiseline. Ubrizgana u kožu na mjestu bore, hijaluronska kiselina mehanički, svojim volumenom, ispunjava boru. Osim povećanja volumena, hijaluronska kiselina će i rehidrirati kožu jer na sebe veže molekule vode i tako koži daje punoću i elasticitet. Primjena botulinum toksina u cilju ublažavanja mimičkih bora posebno u gornjoj trećini lica (oko očiju, između obrva i čela) kombinira se s kožnim implantatima na bazi hijaluronske kiseline kako bi se postigao što bolji rezultat.
Hipodermis: Ublažavanje mimičkih bora, ispunjenje bora lica, podizanje kutova i oblikovanje usana nije dovoljno za sveobuhvatno pomlađivanje lica. Od iznimne je važnosti nadoknada izgubljenog potkožnog masnog tkiva (područje ispod očiju, obrazi, područje donje čeljusti, brada) kako bi se vratio srcolik oblik lica i mladolik izgled. Za tu namjenu specijalno su razvijeni kožni implantati na bazi hijaluronske kiseline posebne viskoznosti koja omogućuje nadoknadu izgubljenog volumena i remodeliranje struktura lica.
Glytone Professional kožni implantati
Glytone Professional 4 novi je kožni implantat (24mg/g) namijenjen volumetrijskom oblikovanju lica. Biološki aktivni sastojci osim trenutnog učinka punjenja, klinički dokazano potiču sintezu kolagena, inhibiraju sintezu matriksmetaloproteinaze, a dodatkom antioksidansa manitola čuvaju integritet hijaluronske kiseline u trenutku ubrizgavanja u tkivo. Polistrukturalni matriks omogućuje operateru lakoću ubrizgavanja, mogućnost modeliranja te snagu punjenja s povećanjem volumena.
Glytone Professional kožni implantati na bazi hijaluronske kiseline jedinstvene su i patentirane BAPM tehnologije (BioActiPolyMatrix). Glytone Professional 2 namijenjen je za tretman površinskih bora.
Glytone Professional 3 namijenjen je za srednje duboke i duboke bore te usne.
Glytone Professional 4 učinkovito nadoknađuje izgubljen volumen obraza, jagodica te temporalne regije; oblikuje liniju donje čeljusti i bradu, a nakon tretmana lice trenutno izgleda punije i zaobljenije, što pacijentu vraća svjež i mladolik izgled.
Glytone Professional dostupan je u Specijalističkoj dermatovenerološkoj ordinaciji Prim. dr. Sanje Gregurić (Fijanova 4a, Zagreb), tel/fax: 01/ 23 63 339.
Studija o učinkovitosti kožnog implantata
Klinička i biometrijska studija koja je ocjenjivala učinkovitost i postojanost rezultata kožnog implantata na bazi hijaluronske kiseline – Glytone 3 12 mjeseci nakon injektiranja, nastavljena je praćenjem istih i nakon 24 mjeseca.
U studiji u razdoblju od 12 do 24 mjeseci sudjelovala su 24 pacijenta (19 žena i 5 muškaraca). Svima je u područje nazolabijalne brazde injektiran Glytone 3 u prosincu 2007. godine. Petnaest dana nakon tretmana kod onih kod kojih je to bilo potrebno učinjena je dodatna korekcija. Injektirana količina hijaluronske kiseline odgovarala je onoj koja je bila dovoljna kako bi se postigla zadovoljavajuća korekcija (prosječna količina injektirana po pacijentu bila je 1,2ml). Pacijenti nisu smjeli u posljednjih dvanaest mjeseci imati kirurški zahvat na licu, nije im smio biti injektiran neurotoksin ili kožni implantat, učinjen tretman kemijskog pilinga ili laserski tretman.
Primarni kriterij za ocjenu učinkovitosti bila je promjena dubine nazolabijalne brazde prema Lemperleovoj skali. Sekundarni kriterij bio je analiza promjene volumena bore uz pomoć otisaka kože i 3D ultrazvukom. Vizualno-analognom skalom pacijenti su ocjenjivali zadovoljstvo učinkom. Rezultati su, prema Lemperleovoj skali, pokazali da je promjena dubine nazolabijalne brazde 24 mjeseca (M24) nakon injektiranja Glytone 3 kožnog implantata 34% manja u odnosu na početni stadij (D0). Isti rezultat potvrđuje i analiza otisaka kože i 3D ultrazvuk. Pacijenti su bili 100% zadovoljni učinkom te nije bio zabilježen slučaj nepodnošljivosti proizvoda ili neželjene nuspojave.
'Mlado lice' karakteriziraju blago zaobljene konture, visoke jagodice, istaknuti obrazi i izražena linija donje čeljusti. Ocrtani zajedno čine 'trokut ljepote', s bazom prema gore i vrhom prema bradi, i daju srcoliki oblik licu. Starenjem lice iz srcolikog oblika, zbog promjena u središnjem dijelu lica, prelazi u kruškolik oblik, trokut s bazom prema dolje, a vrhom na nosnom hrptu.
Do volumetrijskih promjena dolazi zbog nekoliko razloga. Starenjem se smanjuje količina elastičnih i kolagenih vlakana u koži. Na kostima lica s godinama dolazi do degenerativnih promjena, zbog kojih se ukupna udaljenost između ključnih koštanih struktura lica mijenja i zapravo smanjuje. Ovaj proces ostavlja manje slobodnog prostora za meka tkiva, što rezultira pomakom potkožnog masnog tkiva i kože obraza prema dolje. Resorpcija kostiju vilice, gubitak zuba te nenadomještanje istih uz pomoć protetskih nadomjestaka dodatno će pogodovati volumetrijskim promjenama.
Ublažavanje mimičkih bora, ispunjenje bora lica, podizanje kutova i oblikovanje usana nije dovoljno za sveobuhvatno pomlađivanje lica. Od iznimne je važnosti nadoknada izgubljenog potkožnog masnog tkiva (područje ispod očiju, jagodice, obrazi, submalarni trokut) kako bi se vratio srcolik oblik lica i mladolik izgled. Za tu namjenu razvijeni su kožni implantati na bazi hijaluronske kiseline viskoznosti koja omogućuje nadoknadu izgubljenog volumena i remodeliranje struktura lica.
Proces starenja ne možemo izbjeći, ali možemo odgoditi njegovu vidljivost na našem licu. Kako bismo to učinili moramo poznavati građu naše kože, promjene koje možemo s godinama očekivati te korektivne tretmane koji nam mogu pomoći.
Građa kože
Koža je vrlo složene građe, a sastoji se od tri sloja: epidermisa ili površinskog sloja kože, dermisa ili vezivnog sloja kože te, hipodermisa ili potkožnog masnog tkiva. Debljina kože varira od 0,2 mm na vjeđama do 4 mm na dlanovima ili tabanima. Epidermis predstavlja zaštitnu barijeru u odnosu na okolinu koja nas okružuje.
U epidermisu razlikujemo pet slojeva. Osnovna građevna stanica epidermisa je keratinocit. Svojom neprestanom diobom keratinociti stvaraju proces stalne obnove epidermisa koji prosječno traje oko 28 dana. Starenjem u epidermisu se gubi poredak pojedinih slojeva. Stvara se sve manji broj stanica, a sama veličina stanica se smanjuje. Zbog toga epidermis postaje tanji te primjećujemo pojavu površinskih, plitkih, sitnih bora, proširenih pora te promjene u pigmentaciji kože.
U dermisu, srednjem ili vezivnom sloju kože osnovna građevna stanica je fibroblast, stanica koja sintetizira kolagen i elastin, koji koži daju čvrstoću i elastičnost. Vrlo važni sastojak dermisa su i glikozaminoglikani (hijaluronska kiselina), makromolekule koje popunjavaju međustanične prostore. Dermis sadrži više od 80% vode, a glikozaminoglikani imaju vrlo važnu ulogu u zadržavanju vode. Starenjem se smanjuje sinteza kolagena, elastina i glikozaminoglikana. Koža postepeno gubi svoju elastičnost i čvrstoću, a primjećuju se jače izražene bore.
Hipodermis, potkožno masno tkivo građeno je od masnih stanica – adipocita. Masne su stanice udružene u grozdaste strukture, međusobno odijeljene tankim vezivnim tkivom. Degenerativne promjene vezane uz gubitak potkožnog masnog tkiva u ovom sloju kože očituju se upalim područjem ispod očiju i spuštanjem mekih tkiva prema donjoj trećini lica.
Korektivni tretmani za svaki sloj kože
Optimalni rezultati postižu se kombinacijom različitih tretmana, pri čemu pristup treba uvijek biti individualan. Liječnik, dermatolog ili plastični kirurg izabrati će za svaku osobu individualno primjerenu i najbolju kombinaciju. Korektivna dermatologija danas nudi niz tretmana kojima se postižu brzo vidljivi rezultati s malim rizikom od nastanka nuspojava i uz brz oporavak.
Epidermis: Kvaliteta površinskog sloja kože može se poboljšati jednostavnim i neinvazivnim korektivnim tretmanom kao što je medicinski piling glikolnom kiselinom koji će ukloniti, odljuštiti, stanice površinskog sloja kože te potaknuti obnovu kolagena i elastina. Rezultat je učinkovit antiage tretman koji će zagladiti sitne bore, rehidrirati i vratiti sjaj umornoj i sivoj koži.
Prije samog tretmana medicinskim pilingom glikolnom kiselinom potrebno je pripremiti kožu. Priprema kože za piling od iznimne je važnosti jer osim što testira njezinu osjetljivost i smanjuje mogućnost nastanka komplikacija, omogućava bolje i homogenije prodiranje medicinskog pilinga tijekom tretmana u liječničkoj ordinaciji te poboljšava učinkovitost. Da bi se dobili vidljivi rezultati te kako bi glikolna kiselina potaknula prirodnu obnovu kože, preporučuje se pet do šest tretmana u razmacima od dva do tri tjedna.
Dermis: Srednje duboke i duboke bore dermisa izgladiti se mogu uz pomoć kožnih implantata na bazi hijaluronske kiseline. Ubrizgana u kožu na mjestu bore, hijaluronska kiselina mehanički, svojim volumenom, ispunjava boru. Osim povećanja volumena, hijaluronska kiselina će i rehidrirati kožu jer na sebe veže molekule vode i tako koži daje punoću i elasticitet. Primjena botulinum toksina u cilju ublažavanja mimičkih bora posebno u gornjoj trećini lica (oko očiju, između obrva i čela) kombinira se s kožnim implantatima na bazi hijaluronske kiseline kako bi se postigao što bolji rezultat.
Hipodermis: Ublažavanje mimičkih bora, ispunjenje bora lica, podizanje kutova i oblikovanje usana nije dovoljno za sveobuhvatno pomlađivanje lica. Od iznimne je važnosti nadoknada izgubljenog potkožnog masnog tkiva (područje ispod očiju, obrazi, područje donje čeljusti, brada) kako bi se vratio srcolik oblik lica i mladolik izgled. Za tu namjenu specijalno su razvijeni kožni implantati na bazi hijaluronske kiseline posebne viskoznosti koja omogućuje nadoknadu izgubljenog volumena i remodeliranje struktura lica.
Glytone Professional kožni implantati
Glytone Professional 4 novi je kožni implantat (24mg/g) namijenjen volumetrijskom oblikovanju lica. Biološki aktivni sastojci osim trenutnog učinka punjenja, klinički dokazano potiču sintezu kolagena, inhibiraju sintezu matriksmetaloproteinaze, a dodatkom antioksidansa manitola čuvaju integritet hijaluronske kiseline u trenutku ubrizgavanja u tkivo. Polistrukturalni matriks omogućuje operateru lakoću ubrizgavanja, mogućnost modeliranja te snagu punjenja s povećanjem volumena.
Glytone Professional kožni implantati na bazi hijaluronske kiseline jedinstvene su i patentirane BAPM tehnologije (BioActiPolyMatrix). Glytone Professional 2 namijenjen je za tretman površinskih bora.
Glytone Professional 3 namijenjen je za srednje duboke i duboke bore te usne.
Glytone Professional 4 učinkovito nadoknađuje izgubljen volumen obraza, jagodica te temporalne regije; oblikuje liniju donje čeljusti i bradu, a nakon tretmana lice trenutno izgleda punije i zaobljenije, što pacijentu vraća svjež i mladolik izgled.
Glytone Professional dostupan je u Specijalističkoj dermatovenerološkoj ordinaciji Prim. dr. Sanje Gregurić (Fijanova 4a, Zagreb), tel/fax: 01/ 23 63 339.
Studija o učinkovitosti kožnog implantata
Klinička i biometrijska studija koja je ocjenjivala učinkovitost i postojanost rezultata kožnog implantata na bazi hijaluronske kiseline – Glytone 3 12 mjeseci nakon injektiranja, nastavljena je praćenjem istih i nakon 24 mjeseca.
U studiji u razdoblju od 12 do 24 mjeseci sudjelovala su 24 pacijenta (19 žena i 5 muškaraca). Svima je u područje nazolabijalne brazde injektiran Glytone 3 u prosincu 2007. godine. Petnaest dana nakon tretmana kod onih kod kojih je to bilo potrebno učinjena je dodatna korekcija. Injektirana količina hijaluronske kiseline odgovarala je onoj koja je bila dovoljna kako bi se postigla zadovoljavajuća korekcija (prosječna količina injektirana po pacijentu bila je 1,2ml). Pacijenti nisu smjeli u posljednjih dvanaest mjeseci imati kirurški zahvat na licu, nije im smio biti injektiran neurotoksin ili kožni implantat, učinjen tretman kemijskog pilinga ili laserski tretman.
Primarni kriterij za ocjenu učinkovitosti bila je promjena dubine nazolabijalne brazde prema Lemperleovoj skali. Sekundarni kriterij bio je analiza promjene volumena bore uz pomoć otisaka kože i 3D ultrazvukom. Vizualno-analognom skalom pacijenti su ocjenjivali zadovoljstvo učinkom. Rezultati su, prema Lemperleovoj skali, pokazali da je promjena dubine nazolabijalne brazde 24 mjeseca (M24) nakon injektiranja Glytone 3 kožnog implantata 34% manja u odnosu na početni stadij (D0). Isti rezultat potvrđuje i analiza otisaka kože i 3D ultrazvuk. Pacijenti su bili 100% zadovoljni učinkom te nije bio zabilježen slučaj nepodnošljivosti proizvoda ili neželjene nuspojave.
You must be logged in to post a comment Login