Tijekom trudnoće tijelo žene i svi organski sustavi se intenzivno mijenjaju kako bi se prilagodili potrebama u trudnoći.
Zdjelično dno je dodatno opterećeno zbog povećane težine u trudnoći te pritiska maternice i rastućeg fetusa na mišiće dna zdjelice, a koji povećavaju statički pritisak i napregnutost mišića.
Koja je funkcija mišića dna zdjelice?
Zdjelično dno čini sloj mišića koji je razapet između kostiju zdjelice. Njegov uloga je podržavati rodnicu, debelo crijevo i maternicu.
Uslijed djelovanja hormona u trudnoći mišići dna zdjelice i rodnice se opuštaju kako bi olakšali porod i smanjili mogućnost ozljeda i oštećenja porođajnog kanala.
Nekoliko rizičnih čimbenika mogu utjecati na istezanje, slabost ili oštećenje mišića dna zdjelice i rodnice:
- dugotrajni porod
- veliko dijete
- višeplodna trudnoća
- multiparitet
- instrumentalno dovršenje poroda
- pretilost
- kasno majčinstvo
U teškim slučajevima napor i istezanje tijekom trudnoće i poroda mogu uzrokovati i slabost mjehura (urinarna inkontinencija).
Dok većina promjena nakon poroda spontano nestaju i mišići zdjeličnog dna i rodnice se vraćaju u prvobitno stanje, određene promjene mogu perzistirati i biti uzrok zabrinutosti i nezadovoljstva kod žena.
Istraživanja su pokazala da oko 50% žena u dobnoj skupini od 25-45 godina, imaju:
- osjećaj smanjenog vaginalnog tonusa nakon vaginalnog poroda
- nedovoljne vlažnosti i suhoće rodnice (atrofični laktacijski vaginitis)
- bol prilikom spolnog odnosa (dispareunija)
- nevoljno bježanje mokraće (urinarna inkontinencija)
Ove smetnje mogu biti razlog poremećene seksualne funkcije i smanjenog užitka tijekom spolnih odnosa, te mogu utjecati na zadovoljstvo oba partnera.
Povećani rizik imaju žene koje su više puta rodile, žene koje su kasnije rodile, te žene s ozljedama porođajnog kanala prilikom poroda.
Što možemo učiniti ? Pomažu li Kegelove vježbe?
Kegelove vježbe su vježbe za jačanje mišića dna zdjelice koje podrazumijevaju voljno stezanje mišića ovog područja s tendencijom što duljeg zadržavanja visokog tonusa muskulature.
Kegelove vježbe predstavljaju:
- neinvazivno rješenje za tretiranje poremećaje zdjeličnog dna uključujući urinarnu inkontinenciju, prolaps pelvičnih organa i zdjeličnu bol
- umanjuju mogućnost neželjenih posljedica i oštećenja porođajnog kanala, a djeluju indirektno i na povećanje tonusa zidova rodnice
Kada započeti s vježbanjem?
S Kegelovim vježbama je idealno početi prije trudnoće i nastaviti s redovitim vježbanjem u trudnoći.
Preporučuju se barem tri vođena treninga s terapeutom, a poslije se s vježbanjem nastavlja po uputama.
S vježbanjem treba nastaviti i u postpartalnom razdoblju (6 tjedana od poroda) u svrhu prvencije i terapije. Zamjena osobnog trenera predstavlja Kegel smart uređaj koji osigurava pravilno izvođenje vježbi, a njegova primjena je jednostavna i efikasna.
Što kada simptomi perzistiraju i nakon poroda?
U slučaju kroničnih simptoma kao što su: vaginalna suhoća, osjećaj smanjenog vaginalnog tonusa, bol prilikom spolnog odnosa, te nevoljno bježanje mokraće koje perzistiraju 6-12 mj. nakon poroda laserska fototerapija je rješenje za vas.
Laserska fototerapija je neinvazivno i nefarmakološko rješenje za vaše postpartalne smetnje!
Laserska svjetlost djeluje direktno na sluznicu rodnice i stimulira:
- prirodne procese povećanja protoka krvi u tkivu
- stvaranje kolagena i hijaluronske kiseline koji poboljšavaju integritet i elastičnost sluznice
- regeneraciju tkiva rodnice i povećanje tonusa tkiva
- povećava vlažnost tretiranog područja
Tretman je bezbolan, siguran, efikasan I provodi se bez anestezije!
Sonda koja oslobađa lasersku svjetlost nježno se umeće u rodnicu, zagrijavajući dublje slojeve tkiva s čime se postiže poboljšanje elastičnosti i tonusa stijenka intimnih organa za učinak pomlađivanja.
Laserska terapija uklanja, ne samo atrofiju I suhoću vaginalnog tkiva, nego i bolnost pri spolnim odnosima, te blagu inkontinenciju (slabiju kontrolu mokrenja koja prati dulje i teže porode), pomaže normalizaciji PH vagine, smanjuje broj infekcija.
Liječenje se sastoji od tri kratkotrajna, bezbolna, laserska postupka, svakih 4-6 tjedana.
Zbog prirodnog razlaganja kolagena, preporučuje se ponavljanje postupka nakon godinu dana. Učinak ovakve primjene lasera traje dvije do pet godina i vrlo je individualan te ovisan o životnoj dobi pacijentice.
Potaknite svoju seksualnost, budite fit, osjećajte se dobro i vježbajte bez straha. Najbolje je javiti se već kod prvih simptoma vaginalne suhoće, oslabljenog tonusa stijenke rodnice, te nelagode ili “bježanja” kapljica urina prilikom plesa, joge, pilatesa ili neke druge fizičke aktivnosti.
Autor:
Ana Micevska Slavec,
specijalist ginekologije i opstetricije
